Tirzepatida, një agonist i ri me receptorë të dyfishtë (GLP-1/GIP), ka tërhequr vëmendje të konsiderueshme vitet e fundit për rolin e saj në trajtimin e diabetit. Megjithatë, potenciali i saj në sëmundjet kardiovaskulare dhe renale po del gradualisht në pah. Studimet e fundit tregojnë se tirzepatida tregon efikasitet të jashtëzakonshëm tek pacientët me pamjaftueshmëri kardiake me fraksion të ruajtur të ejeksionit (HFpEF) të kombinuar me obezitet dhe sëmundje kronike të veshkave (CKD). Studimi klinik SUMMIT zbuloi se pacientët që morën tirzepatide kishin një ulje prej 38% të rrezikut të vdekjes kardiovaskulare ose përkeqësimit të pamjaftueshmërisë kardiake brenda 52 javësh, ndërsa treguesit e funksionit renal, siç është eGFR, u përmirësuan ndjeshëm. Ky zbulim ofron një qasje të re terapeutike për pacientët me çrregullime komplekse metabolike.
Në fushën kardiovaskulare, mekanizmi i veprimit të tirzepatidës shkon përtej rregullimit metabolik. Duke aktivizuar si receptorët GLP-1 ashtu edhe receptorët GIP, ajo zvogëlon vëllimin e adipociteve, duke lehtësuar kështu presionin mekanik të indit dhjamor në zemër dhe duke përmirësuar metabolizmin e energjisë miokardiale dhe kapacitetin anti-iskemik. Për pacientët me HFpEF, obeziteti dhe inflamacioni kronik janë kontribuesit kryesorë, dhe aktivizimi i dyfishtë i receptorit të tirzepatidës shtyp në mënyrë efektive çlirimin e citokinës inflamatore dhe zvogëlon fibrozën miokardiale, duke vonuar kështu përkeqësimin e funksionit kardiak. Përveç kësaj, ajo përmirëson rezultatet e cilësisë së jetës të raportuara nga pacientët (siç është KCCQ-CSS) dhe kapacitetin e ushtrimeve.
Tirzepatida tregon gjithashtu efekte premtuese në mbrojtjen e veshkave. Sëmundja kronike e veshkave (CKD) shpesh shoqërohet me çrregullime metabolike dhe inflamacion të shkallës së ulët. Ilaçi vepron nëpërmjet dy rrugëve: duke përmirësuar hemodinamikën glomerulare për të zvogëluar proteinurinë dhe duke penguar drejtpërdrejt procesin e fibrozës renale. Në provën SUMMIT, tirzepatida rriti ndjeshëm nivelet e eGFR bazuar në cistatinën C dhe uli albuminurinë pavarësisht nëse pacientët kishin CKD, duke treguar mbrojtje gjithëpërfshirëse të veshkave. Ky zbulim hap një rrugë të re për trajtimin e nefropatisë diabetike dhe sëmundjeve të tjera kronike të veshkave.
Edhe më e rëndësishme është vlera unike e tirzepatidës tek pacientët me "triadën" e obezitetit, HFpEF dhe CKD - një grup me prognozë tipike të dobët. Tirzepatida përmirëson përbërjen e trupit (duke zvogëluar akumulimin e yndyrës dhe duke rritur efikasitetin metabolik të muskujve) dhe modulon rrugët inflamatore, duke ofruar kështu mbrojtje të koordinuar në shumë organe. Ndërsa indikacionet për tirzepatidë vazhdojnë të zgjerohen, ajo është gati të bëhet një terapi themelore në menaxhimin e sëmundjeve metabolike me komorbiditete.
Koha e postimit: 21 korrik 2025